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Les émollients plus ou pas… un vrai plus en cas de sécheresse cutanée !

> 05 novembre 2024

Les émollients plus ou pas… un vrai plus en cas de sécheresse cutanée !

Les émollients sont connus depuis des temps immémoriaux.1 Ils permettent de ramollir la structure avec laquelle ils sont mis en contact. Utilisés par voie orale ou par voie topique, on leur reconnait des propriétés intéressantes. Et l’on ne se prive pas de les recommander en cas de sécheresse cutanée, pour la bonne et simple raison que ces préparations (le plus souvent des émulsions) sont composées d’émollients lipophiles (des corps gras de toutes sortes) et d’émollients hydrophiles (humectants et hydratants). De compositions très simples au début du XXe siècle, les cosmétiques émollients ont vu leur formule se complexifier au fil des années, afin d’optimiser leur efficacité.

Coup de tonnerre en 2018 avec des lignes directrices concernant la prise en charge médicamenteuse et cosmétique du sujet atopique. L’émollient de base, celui que l’on connaît de tout temps est détrôné par un émollient « plus »,2 qui serait beaucoup plus efficace, beaucoup plus talentueux.

Sur le papier, cet émollient, qui regorge d’ingrédients hydratants et renferme en outre un actif spécifique agissant sur le microbiome, le processus inflammatoire… semble avoir toutes les qualités.

Reste à le reconnaître sur le terrain et à se poser la question de l’opportunité de l’actif ajouté.

Emollient, tout et le reste, un tout petit peu d’histoire !

Dans la littérature scientifique, il n’est pas rare de trouver mention de préparations simplistes, présentées comme des émollients. Ainsi une publication de 1839 évoque-t-elle un liniment à base d’eau de chaux et d’huile de graines de lin comme un émollient permettant de traiter les brûlures.3

A partir des années 1950 et ce après la publication de Knox et al. (1956) il est possible de trouver dans la littérature des publications traitant des bénéfices du bain émollient chez le sujet eczémateux ou souffrant de sécheresse cutanée. Dans ce cas les huiles émollientes proposées sont composées d’huile minérale ou végétale (olive), additionnée de tensioactifs non ioniques à type d’alcool polyéthérifié (alkyl aryl polyether alcohol).4

Et puis, l’émollient est utilisé dans diverses applications, afin de pallier, par exemple, les effets indésirables liés à un traitement à base de trétinoïne.5

Et puis, la notion de crémage à l’aide d’un émollient en relais de l’utilisation des corticoïdes topiques, chez le sujet atopique, fait son chemin et s’impose peu à peu à partir des années 2000,6 pour devenir une évidence de nos jours.7 Des xéroses, associées à diverses pathologies, sont également traitées à l’aide d’émollients.8 Idem dans le cas des xéroses liées au grand âge.9

Des émollients dont la composition est très variable et qui, selon certains auteurs, se présentent sous des formes galéniques variées, crèmes, pommades, gels….10 De la simple huile de tournesol à la vaseline (émollient qualifié de basique) !

Lipikar AP+M, l’émollient cabalistique !

Cet émollient, qui affiche un A (pour Anti-irritations), un P (pour Prurit, car il est anti-grattage) et un M (pour Microbiome), ne parle pas forcément la même langue que le consommateur, le patient ou le professionnel de santé. Il faut un peu de temps pour expliquer au public concerné que ce produit contient tous les éléments hydratants (beurre de karité, glycérine…) nécessaires à diminuer l’inconfort cutané, en agissant, entre autres, sur le prurit et en ayant une action particulière sur le microbiome, du fait de la présence dans la formule d’un extrait fermentaire, l’extrait de Vitreoscilla. On précisera, qu’outre ce ferment, on trouve dans la formule du niacinamide, un actif à la mode, possédant de nombreuses casquettes, à la fois anti-âge, anti-pollution, éclaircissant, anti-inflammatoire et renforçateur de la barrière cutanée, à la fois hydratant et anti-déshydratant.

A noter qu’il est possible de retrouver du niacinamide11 dans d’autres émollients de référence comme ceux des laboratoires A-Derma et Noreva.

Baume relipidant XeraCalm AD Avène… droit au but !

Cet émollient, qui ressemble férocement à celui des laboratoires La Roche Posay, présente l’avantage par rapport à son concurrent direct d’être formulé à l’aide d’eau d’Avène, l’eau thermale la plus anti-inflammatoire du marché. Les ingrédients émollients retrouvés dans la formule (paraffine liquide, huile d’onagre, arginine, glycine) entre autres sont associés à un extrait bactérien microbiome-friendly.

Il va droit au but cet émollient ; il n’affiche pas de mention plus, mais il l’est tout de même !

L’émollient « plus » qui contient de l’allantoïne !

Cet émollient est celui des laboratoires Topicrem. Connu depuis fort longtemps, cet actif, à la fois anti-inflammatoire,12 protecteur cutané et vulnéraire,13,14 trouve naturellement sa place dans ce genre de produit.

L’émollient « plus » qui contient de l’asiaticoside et pas que…

Xémose des laboratoires Uriage pourrait afficher la mention plus, car, en plus, des ingrédients émollients classiques (paraffine liquide, beurre de karité, glycérine), on retrouve, dans la formule, de l’asiaticoside, la molécule-phare de Centella asiatica,15 connue pour ses propriétés anti-inflammatoire, cicatrisante, antioxydante, hydratante.16

Cette formule « Plus » présente, toutefois un « moins » à notre avis. La présence de bromure de cétrimonium, un tensioactif cationique irritant,17 dont la présence ici ne se justifie pas du tout !

Les émollients « Plus » qui contiennent de l’acide glycyrrhétinique !

Il s’agit des émollients Dexyane (Ducray) et Dexeryl qui associent émollients classiques (huile de carthame ou paraffine liquide, glycérine…) à cette molécule issue de la réglisse. Une molécule à caractère anti-inflammatoire et cortisone-mimétique,18 qu’il est bon de connaitre et de faire remarquer. Des émollients efficaces donc, qui ne pourront, toutefois, pas être utilisés en continu, en couche épaisse, au quotidien ! 

L’émollient plus qui aime la vitamine B

C’est bien sûr l’émollient Bepanthen, qui doit son nom à son ingrédient fétiche, le panthénol.19 Bien présent ici et associé au niacinamide !11

Et les émollients classiques dans tout ça ?

Les émollients Rivadouce, Bioderma, Stelatopia, Topialyse (tiens il est censé être « plus ») sont des émollients à base de corps gras et d’humectants/hydratants. La base, la bonne base qui permet de protéger la peau en l’hydratant.

L’émollience à deux vitesses, en bref

Il y aurait, si l’on en croit une publication de 2018, une émollience à deux vitesses, avec d’un côté des émollients basiques et de l’autres des émollients « gros bras », plus efficaces, plus performants, presque des médicaments… La différence entre les deux, un extrait bactérien, une vitamine, un ingrédient anti-inflammatoire… Ceux-ci sont-ils vraiment utiles ? Pourquoi pas ? Mais ne cherchons pas à généraliser. Si tous les émollients se mettent à renfermer du niacinamide, du panthénol ou de l’acide glycyrrhétinique, on sera bien embêté en cas d’allergie ou de problème de tolérance.

Il est donc raisonnable de garder les pieds sur terre et de ne pas mettre tous ces œufs dans le même panier. Un émollient tout simple… impeccable, de formule irréprochable c’est déjà bien !

Bibliographie

1 https://www.regard-sur-les-cosmetiques.fr/nos-regards/les-emollients-des-ingredients-qui-rendent-mous-mais-qui-sont-durs-a-definir-2464/

2 Emollient plus… Monsieur Plus de Bahlsen est passé par là ! | Regard sur les cosmétiques

3 A Case of Slight Sprain of the Ankle, Cured in Five Days by Rest in a Fracture Box and Emollient Applications. Med Exam (Phila). 1839 Apr 20;2(16):252

4 Knox JM, Ogura R. Adherence of bath oil to keratin. Br Med J. 1964 Oct 24;2(5416):1048-50

5 Turgeon EW. Isotretinoin use in severe acne. Can Fam Physician. 1985 Jan;31:141-6

6 Berth-Jones J, Damstra RJ, Golsch S, Livden JK, Van Hooteghem O, Allegra F, Parker CA; Multinational Study Group. Twice weekly fluticasone propionate added to emollient maintenance treatment to reduce risk of relapse in atopic dermatitis: randomised, double blind, parallel group study. BMJ. 2003 Jun 21;326(7403):1367

7 Chalmers JR, Haines RH, Bradshaw LE, Montgomery AA, Thomas KS, Brown SJ, Ridd MJ, Lawton S, Simpson EL, Cork MJ, Sach TH, Flohr C, Mitchell EJ, Swinden R, Tarr S, Davies-Jones S, Jay N, Kelleher MM, Perkin MR, Boyle RJ, Williams HC; BEEP study team. Daily emollient during infancy for prevention of eczema: the BEEP randomised controlled trial. Lancet. 2020 Mar 21;395(10228):962-972

8 Uhoda E, Debatisse B, Paquet P, Piérard-Franchimont C, Piérard GE. La peau dite sèche du patient diabétique [The so-called dry skin of the diabetic patient]. Rev Med Liege. 2005 May-Jun;60(5-6):560-3

9 Cowdell F, Jadotte YT, Ersser SJ, Danby S, Lawton S, Roberts A, Dyson J. Hygiene and emollient interventions for maintaining skin integrity in older people in hospital and residential care settings. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jan 23;1(1):CD011377

10 Amakye NYT, Chan J, Ridd MJ. Emollient prescribing formularies and guidelines in England, 2021: a cross-sectional study. Clin Exp Dermatol. 2022 Aug;47(8):1502-1507

11 https://www.regard-sur-les-cosmetiques.fr/nos-regards/la-vitamine-b3-que-du-bonheur-cosmetique-1734/

12 Couteau C, Chauvet C, Paparis E, Coiffard LJ. Influence of certain ingredients on the SPF determined in vivo. Arch Dermatol Res. 2012 Dec;304(10):817-21.

13 Ferreira MS, Sousa Lobo JM, Almeida IF. Sensitive skin: Active ingredients on the spotlight. Int J Cosmet Sci. 2022 Feb;44(1):56-73

14 https://www.regard-sur-les-cosmetiques.fr/nos-regards/l-allantoine-un-bon-petit-soldat-au-service-des-cosmetiques-822/

15 https://www.regard-sur-les-cosmetiques.fr/nos-regards/centella-asiatica-de-la-lepre-aux-vergetures-un-champ-d-action-considerable-301/

16 Bandopadhyay S, Mandal S, Ghorai M, Jha NK, Kumar M, Radha, Ghosh A, Proćków J, Pérez de la Lastra JM, Dey A. Therapeutic properties and pharmacological activities of asiaticoside and madecassoside: A review. J Cell Mol Med. 2023 Mar;27(5):593-608

17 Okeke CAV, Khanna R, Ehrlich A. Quaternary Ammonium Compounds and Contact Dermatitis: A Review and Considerations During the COVID-19 Pandemic. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2023 Jun 30;16:1721-1728

18 https://www.regard-sur-les-cosmetiques.fr/nos-regards/du-coco-boer-a-la-creme-apaisante-la-reglisse-a-plus-d-un-tour-dans-son-sac-718/

19 Le panthénol, « partout » est son nom de code ! | Regard sur les cosmétiques

Composition

Baume relipidant XeraCalm AD Avène : AVENE THERMAL SPRING WATER (AVENE AQUA). MINERAL OIL (PARAFFINUM LIQUIDUM). GLYCERIN. CAPRYLIC/CAPRIC TRIGLYCERIDE. PEG-12. OENOTHERA BIENNIS (EVENING PRIMROSE) OIL (OENOTHERA BIENNIS OIL). GLYCERYL STEARATE. MYRETH-3 MYRISTATE. PEG-100 STEARATE. POLYACRYLATE-13. AQUAPHILUS DOLOMIAE EXTRACT. ARGININE. CITRIC ACID. EVENING PRIMROSE OIL/PALM OIL AMINOPROPANEDIOL ESTERS. GLYCINE. POLYISOBUTENE. POLYSORBATE 20. SORBITAN ISOSTEARATE. TOCOPHEROL. WATER (AQUA).

Lipikar Baume relipidant AP+M : AQUA / WATER, BUTYROSPERMUM PARKII BUTTER / SHEA BUTTER, GLYCERIN, DIMETHICONE, NIACINAMIDE, CETEARYL ALCOHOL, BRASSICA CAMPESTRIS SEED OIL / RAPESEED SEED OIL, GLYCERYL STEARATE, AMMONIUM POLYACRYLOYLDIMETHYL TAURATE, PEG-100 STEARATE, PROPANEDIOL, OPHIOPOGON JAPONICUS ROOT EXTRACT, PEG-20 METHYL GLUCOSE SESQUISTEARATE, SORBITAN TRISTEARATE, DIMETHICONOL, SODIUM CHLORIDE, MANNOSE, COCO-BETAINE, DISODIUM EDTA, CAPRYLOYL GLYCINE, CAPRYLYL GLYCOL, VITREOSCILLA FERMENT, CITRIC ACID, MALTODEXTRIN, XANTHAN GUM, TOCOPHEROL, PENTAERYTHRITYL TETRA-DI-T-BUTYL HYDROXYHYDROCINNAMATE.

Exomega control Baume émollient anti-démangeaisons A-Derma : WATER (AQUA). CAPRYLIC/CAPRIC TRIGLYCERIDE. GLYCERIN. CETEARYL ALCOHOL. NIACINAMIDE. 10-HYDROXYDECENOIC ACID. AVENA SATIVA (OAT) LEAF/STEM EXTRACT (AVENA SATIVA LEAF/STEM EXTRACT). BENZOIC ACID. CAPRYLYL GLYCOL. CARBOMER. CETEARYL GLUCOSIDE. GLYCERYL STEARATE. OENOTHERA BIENNIS (EVENING PRIMROSE) OIL (OENOTHERA BIENNIS OIL). PEG-100 STEARATE. POLYACRYLATE-13. POLYISOBUTENE. POLYSORBATE 20. SODIUM HYDROXIDE. SORBITAN ISOSTEARATE. TOCOPHEROL. TOCOPHERYL ACETATE

Baume triple action dermatologique Rivadouce : AQUA (WATER), CAPRYLIC/CAPRIC TRIGLYCERIDE, COCO-CAPRYLATE/CAPRATE, GLYCERIN, CERA ALBA (BEESWAX), CETYL PALMITATE, HELIANTHUS ANNUUS (SUNFLOWER) SEED OIL, SUCROSE POLYSTEARATE, BUTYROSPERMUM PARKII (SHEA) BUTTER, C10-18 TRIGLYCERIDES, BENTONITE, SQUALANE, XANTHAN GUM, SODIUM STEAROYL GLUTAMATE, OPHIOPOGON JAPONICUS ROOT EXTRACT, GLYCERYL CAPRYLATE, SODIUM BENZOATE, CITRIC ACID, MALTODEXTRIN, ALOE BARBADENSIS LEAF JUICE POWDER, ALTHAEA OFFICINALIS ROOT EXTRACT.

Atoderm intensive baume Bioderma : AQUA/WATER/EAU, GLYCERIN, PARAFFINUM LIQUIDUM/MINERAL OIL/HUILE MINERALE, HELIANTHUS ANNUUS (SUNFLOWER) SEED OIL, BEHENYL ALCOHOL, SUCROSE STEARATE, CANOLA/ CANOLA OIL/HUILE DE COLZA, HYDROXYETHYL ACRYLATE/SODIUM ACRYLOYLDIMETHYL TAURATE COPOLYMER, PENTYLENE GLYCOL, BETA-SITOSTEROL, XYLITOL, ZINC GLUCONATE, ACRYLATES/C10-30 ALKYL ACRYLATE CROSSPOLYMER, PALMITAMIDE MEA, 1,2-HEXANEDIOL, CAPRYLYL GLYCOL, SODIUM CITRATE, MANNITOL, RHAMNOSE, SODIUM LAUROYL LACTYLATE, SODIUM HYDROXIDE, POLYSORBATE 60, SORBITAN ISOSTEARATE, TOCOPHEROL, PHYTOSPHINGOSINE, CERAMIDE NP, ETHYLHEXYLGLYCERIN, CERAMIDE AP, CHOLESTEROL, CARBOMER, XANTHAN GUM, FRUCTOOLIGOSACCHARIDES, CAPRYLIC/ CAPRIC TRIGLYCERIDE, LAMINARIA OCHROLEUCA EXTRACT, CITRIC ACID, CERAMIDE EOP. 

Baume émollient DA protect Topicrem : AQUA (WATER), PARAFFINUM LIQUIDUM (MINERAL OIL), GLYCERIN, ISOPROPYL ISOSTEARATE, BUTYROSPERMUM PARKII (SHEA) BUTTER, LINUM USITATISSIMUM (LINSEED) SEED OIL, GLYCERYL STEARATE, PEG-100 STEARATE, POLYSORBATE 60, CERA ALBA (BEESWAX), PALMITIC ACID, STEARIC ACID, 1,2-HEXANEDIOL, ALLANTOIN, GLYCERYL CAPRYLATE, SODIUM ACRYLATE/ACRYLOYLDIMETHYLTAURATE/DIMETHYLACRYLAMIDE CROSSPOLYMER, CHLORPHENESIN, CARBOMER, TOCOPHEROL, ISOHEXADECANE, SODIUM HYDROXIDE , SORBITAN ISOSTEARATE, HELIANTHUS ANNUUS (SUNFLOWER) SEED OIL.

Xémose crème relipidante anti-irritations  Uriage : AQUA (WATER, EAU) — PARAFFINUM LIQUIDUM (MINERAL OIL) — BUTYROSPERMUM PARKII BUTTER — DICAPRYLYL ETHER — GLYCERIN — POLYSORBATE 60 — BUTYLENE GLYCOL — CETYL ALCOHOL — SQUALANE — SODIUM POLYACRYLATE — GLYCERYL STEARATE — PEG-100 STEARATE — BRASSICA CAMPESTRIS STEROLS — DIMETHICONE — CHLORPHENESIN — TOCOPHERYL ACETATE — CETRIMONIUM BROMIDE — o-CYMEN-5-OL — PIROCTONE OLAMINE — XANTHAN GUM — RASPBERRY SEED OIL/PALM OIL AMINOPROPANEDIOL ESTERS — ASIATICOSIDE — PHYTOSPHINGOSINE — BORAGE SEED OIL AMINOPROPANEDIOL AMIDES.

Baume émollient Stelatopia : AQUA / WATER / EAU, GLYCERIN, PETROLATUM, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGLYCERIDE, HYDROGENATED VEGETABLE OIL, SUCROSE DISTEARATE, DEXTRIN, COPERNICIA CERIFERA CERA / COPERNICIA CERIFERA (CARNAUBA) WAX/CIRE DE CARNAUBA, HELIANTHUS ANNUUS (SUNFLOWER) SEED OIL UNSAPONIFIABLES, PRUNUS DOMESTICA SEED EXTRACT, 1,2-HEXANEDIOL, SUCROSE STEARATE, CANDELILLA CERA / EUPHORBIA CERIFERA (CANDELILLA) WAX / CIRE DE CANDELILLA, SQUALANE, GLYCERYL CAPRYLATE, HYDROXYETHYL ACRYLATE / SODIUM ACRYLOYLDIMETHYL TAURATE COPOLYMER, XANTHAN GUM, GLUCOSE, SORBITOL, POLYSORBATE 60, SORBITAN ISOSTEARATE, PERSEA GRATISSIMA (AVOCADO) FRUIT EXTRACT, CERAMIDE NP, PHYTOSPHINGOSINE, SODIUM HYDROXIDE.

Dexyane crème émolliente anti-grattage Ducray : WATER (AQUA). CARTHAMUS TINCTORIUS (SAFFLOWER) SEED OIL (CARTHAMUS TINCTORIUS SEED OIL). GLYCERIN. CETEARYL ALCOHOL. DIMETHICONE. 10-HYDROXYDECENOIC ACID. BEESWAX (CERA ALBA). BENZOIC ACID. CAPRYLYL GLYCOL. CETEARYL GLUCOSIDE. GLYCERYL STEARATE. GLYCYRRHETINIC ACID. ISOLEUCINE. PEG-100 STEARATE. POLYACRYLATE-13. POLYISOBUTENE. POLYSORBATE 20. SODIUM HYDROXIDE. SORBITAN ISOSTEARATE. TOCOPHERYL ACETATE.

Baume protect + Topialyse SVR : AQUA/WATER/EAU, HELIANTHUS ANNUUS (SUNFLOWER) SEED OIL, COCOS NUCIFERA (COCONUT) OIL, ORBIGNYA OLEIFERA SEED OIL, RICINUS COMMUNIS (CASTOR) SEED OIL, CETEARYL ALCOHOL, HYDROGENATED CASTOR OIL, GLYCERYL STEARATE SE, PENTYLENE GLYCOL, CETEARYL GLUCOSIDE, SODIUM STEAROYL GLUTAMATE, OPHIOPOGON JAPONICUS ROOT EXTRACT, 1,2-HEXANEDIOL, CAPRYLYL GLYCOL, ACRYLATES/C10-30 ALKYL ACRYLATE CROSSPOLYMER, MALTODEXTRIN, PENTAERYTHRITYL TETRA-DI-T-BUTYL HYDROXYHYDROCINNAMATE, GLYCOSPHINGOLIPIDS, CITRIC ACID, GLYCOLIPIDS.

Xerodiane AP+ Noreva crème émolliente : AQUA (WATER), PARAFFINUM LIQUIDUM (MINERAL OIL), GLYCERIN, PENTAERYTHRITYL DISTEARATE, PROPANEDIOL, GLYCERYL STEARATE, PEG-100 STEARATE, NIACINAMIDE, DIMETHICONE, CERA MICROCRISTALLINA, PARAFFIN, 1,2-HEXANEDIOL, CAPRYLYL GLYCOL, PLUKENETIA VOLUBILIS SEED OIL, ETHYLHEXYLGLYCERIN, TAPIOCA STARCH, ACRYLATES/C10-30 ALKYL ACRYLATE CROSSPOLYMER, HYDROXYETHYL ACRYLATE/SODIUM ACRYLOYLDIMETHYL TAURATE COPOLYMER, PCA, SODIUM HYDROXIDE, PHYTOSPHINGOSINE HCL, POLYSORBATE 60, SORBITAN ISOSTEARATE, TOCOPHEROL.

Lait riche nourrissant Dexeryl : Water (Aqua). Caprylic/Capric. Triglyceride. Glycerin. Mineral Oil (Paraffinum Liquidum). Cetearyl Alcohol. Beeswax (Cera Alba). Ethylhexyl Palmitate. Triolein. Cetearyl Glucoside. Caprylyl Glycol. Ethylhexglycerin. Glycyrrhetinic Acid. Hydroxyethyl Acrylate/Sodium. Acryloyldimethyl Taurate Copolymer. Polysorbate 60. Sodium Hydroxide. Sorbitan Isostearate. Squalane. Tocopherol.

BepanthenDermaRSensiControl Baume relipidant : Aqua, Caprylic/Capric Triglyceride, Glycerin, Olea Europea Fruit Oil, Isostearyl Isostearate, 1,2-Hexanediol, Cetearyl Alcohol, Panthenol, Butyrospermum Parkii Butter, Niacinamide, Glyceryl Stearate Citrate, Alpha-Glucan Oligosaccharide, Limnanthes Alba Seed Oil, Hydrogenated Lecithin, Hippophae Rhamnoides Fruit Extract, Tocopheryl Acetate, Xanthan Gum, Sclerotium Gum, Squalane, Tetrasodium Glutamate Diacetate, Ceramide 3, Citric Acid, Rosmarinus Officinalis Leaf Extract.

 

 

 

 

 

 

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