Héliodermatose ou dermatohéliose, en tout cas vieillissement photo-induit !
Les termes employés pour désigner le phénomène de vieillissement cutané lié à l’exposition solaire cumulée sont variés. On peut chipoter sur le terme employé, mais on ne chipote pas sur les signes cliniques observés.
Ils sont bien là.
Avant d’aller se faire rôtir sous les rayons d’Hélios… on fait un tour rapide de la question.
Un terme qui fait tiquer !
Certains auteurs tournent autour du terme préférant parler d’héliodermatose, plutôt que de dermatohéliose, dans la mesure où ce dernier terme, pourtant retrouvé dans la littérature médicale, tend à faire penser à une maladie du soleil (le dermatologue n’est pas un astrologue !) et non à un trouble cutané lié au soleil.1
Un terme qui fait consensus
Le terme de photovieillissement a été créé dans les années 1980 ; celui, erroné, de dermatohéliose (dermatoheliosis) a été parfois employé par la suite.2 Il regroupe les effets cutanés liés à une exposition solaire naturelle ou à la pratique de séances de bronzage en solarium.3
Des effets cutanés qui font consensus
Ces effets cutanés touchent 5 structures cutanées avec une atteinte de l’épiderme (épaississement cutané et développement de kératoses actiniques), une atteinte du derme (élastose solaire),4 une atteinte des vaisseaux sanguins (télangiectasies), une atteinte des glandes sébacées (comédons solaires) et une atteinte des mélanocytes (avec la formation de taches cutanées, les fameuses lentigines solaires).5 Il est important de noter que les kératoses actiniques peuvent donner naissance à des carcinomes.6 Les effets cutanés liés aux expositions solaires sont donc de deux types : esthétiques et pathologiques (carcinogenèse).7
Des rayonnements qui font consensus
UVB et UVA sont impliqués dans le phénomène de photovieillissement ; la mode des tatouages solaires, qui consiste à dessiner sur sa peau un motif suite à la réalisation d’un pochoir, inquiète d’ailleurs les dermatologues, qui classent ce petit « jeu » dans la catégorie des comportements à risque.8
Vitamine A et dérivés et peelings, en « curatif »
En matière de lutte contre les manifestations cutanées du photovieillissement la vitamine A et ses dérivés constituent les molécules de référence.9 Idem pour les peelings chimiques.10 Attention toutefois à ne pas y avoir recours en période estivale.
Les produits solaires, en « préventif »
Afin de limiter les effets des UV en matière de vieillissement cutané, les produits solaires sont très utiles.11
Héliodermatose, en bref
Il y a consensus sur les termes employés. Il y a consensus sur les signes cliniques observés. Il y a consensus sur les moyens préventifs et curatifs, susceptibles d’être mis en place. Que demander de plus ?
Bibliographie
1 Bart RS. Dermatoheliosis? J Am Acad Dermatol. 1996 Oct;35(4):649-50
2 Han A, Chien AL, Kang S. Photoaging. Dermatol Clin. 2014 Jul;32(3):291-9, vii
3 Paredes BE, Brand CU, Braathen LR. Photo-Alterung [Photo-aging]. Ther Umsch. 1999 Apr;56(4):188-93
4 Boyd AS, Naylor M, Cameron GS, Pearse AD, Gaskell SA, Neldner KH. The effects of chronic sunscreen use on the histologic changes of dermatoheliosis. J Am Acad Dermatol. 1995 Dec;33(6):941-6
5 Jackson R. Elderly and sun-affected skin. Distinguishing between changes caused by aging and changes caused by habitual exposure to sun. Can Fam Physician. 2001 Jun;47:1236-43
6 Oppel T, Korting HC. Actinic keratosis: the key event in the evolution from photoaged skin to squamous cell carcinoma. Therapy based on pathogenetic and clinical aspects. Skin Pharmacol Physiol. 2004 Mar-Apr;17(2):67-76
7 Lowe NJ, Meyers DP, Wieder JM, Luftman D, Borget T, Lehman MD, Johnson AW, Scott IR. Low doses of repetitive ultraviolet A induce morphologic changes in human skin. J Invest Dermatol. 1995 Dec;105(6):739-43
8 Haykal D, Dréno B, Passeron T. Sun Tattoos and Social Media: A Behavioral Dermatology Perspective on Emerging Photodamage Trends. Dermatol Ther (Heidelb). 2026 Mar;16(3):1451-1454
9 Kotrajaras R, Kligman AM. The effect of topical tretinoin on photodamaged facial skin: the Thai experience. Br J Dermatol. 1993 Sep;129(3):302-9
10 Samargandy S, Raggio BS. Chemical Peels for Skin Resurfacing. 2023 Oct 29. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan–. PMID: 31613532
11 Pathak MA. Sunscreens. Topical and systemic approaches for the prevention of acute and chronic sun-induced skin reactions. Dermatol Clin. 1986 Apr;4(2):321-34
