> 19 septembre 2019
Chez notre pharmacien, les dentifrices Elgydium se déclinent en quatre variétés : blancheur, antiplaque, phyto et dents sensibles.
Le dentifrice blancheur contient, comme indiqué sur l’emballage, du bicarbonate de sodium. Celui-ci est utilisé traditionnellement dans ce type de dentifrice, dans la mesure où son effet blanchissant (test de mise en évidence effectué à l’aide d’un colorimètre) est supérieur à celui observé avec des abrasifs tels que la silice ou le phosphate dicalcique.1 Utilisé à forte concentration (supérieure à 50 %), on lui reconnaît, en outre, la capacité de réduire l’inflammation gingivale et de traiter les problèmes d’halitose.2,3 Ceci est en partie dû à un effet anti-plaque bien documenté.4 Son effet sur le pH de la cavité buccale permet également de réduire le phénomène d’attaque acide.5 On aurait aimé, toutefois, le voir associé à un sel fluoré.6
Le dentifrice anti-plaque comporte une association de carbonate de calcium, d’agent abrasif et de digluconate de chlorhexidine, un agent antiseptique.7 L’Agence suédoise pour l’évaluation des technologies de la santé et des services sociaux a publié, en 2004, un rapport concernant les soins à apporter en cas de parodontite. Les dentifrices contenant du fluorure d’étain8 et des amines fluorées associés éventuellement à de la chlorhexidine sont considérés comme plus efficaces que les formules renfermant des sels fluorés minéraux.9 On aurait donc, là encore, souhaité trouver une source fluorée dans cette formule.
La pâte dentifrice à l’extrait de myrte et le gel à destination des dents sensibles nous réconcilient avec la marque. Les deux formules renferment du Fluorinol, une amine fluorée qui ne manque pas de qualités.
Le fluorure de nicométhanol (Fluorinol) est une amine fluorée, brevetée par les laboratoires Pierre Fabre. L’affinité entre l’émail dentaire et la fonction amine est connue depuis les années 1980. Si l’on cherche à comparer la capacité à se fixer au niveau de l’émail pour former un complexe de fluoroapatite de cette amine fluorée avec celle du fluorure de sodium, on se rend compte d’une différence, même pour un temps de contact court. Au bout d’une minute de contact, les taux de fixation à l’émail dentaire sont respectivement de 41,0 % pour le Fluorinol et de 7,6 % pour le fluorure de sodium. Si on prolonge le contact jusqu’à 3 minutes, les taux de fixation sont de 91,5 % pour le Fluorinol et de 15,4 % pour le fluorure de sodium. L’association avec un tensioactif siliconé (PEG-12 dimethicone) permet de diminuer l’élimination du fluor avec l’eau de rinçage. La synergie observée entre amine fluorée et tensioactif siliconé permet d’augmenter la fixation du fluor au niveau de l’émail de 13 %. On note également l’effet anti-plaque de ce tensioactif qui permet d’éviter la formation d’un biofilm à la surface des dents.10 Un effet sur la sensibilité dentinaire comparable à celui de l’association du nitrate de potassium et du monofluorophosphate de sodium au bout de une et de quatre semaines est remarqué.11
Dans le cas de la pâte dentifrice, la présence d'un extrait de myrte aux propriétés antiseptiques12 est à noter.
Avant de refermer ce Regard nous souhaitons insister sur le caractère nécessaire du fluor dans la prise en charge de l’hygiène bucco-dentaire.13 Les cas de fluorose sont exceptionnels et ce, en particulier, chez l’adulte. On trouve dans la littérature un cas de fluorose chez l’adulte lié à une consommation excessive de dentifrice. Il s’agit du cas d’une patiente qui se brossait les dents 18 fois par jour, consommant ainsi un tube de dentifrice tous les 2 jours ! La personne trouvait le goût de son dentifrice agréable et ne le recrachait pas… Elle avait développé une ostéose fluorée, suite à cette pratique un peu particulière. La régression des symptômes avait été obtenue en changeant de dentifrice.14
Bibliographie
1 Kleber CJ, Moore MH, Nelson BJ, Laboratory assessment of tooth whitening by sodium bicarbonatedentifrices,J Clin Dent., 1998, 9, 3, Pages 72-5
2 Lomax A, Patel S, Wang N, Kakar K, Kakar A, Bosma ML, A randomized controlled trial evaluating the efficacy of a 67% sodium bicarbonate toothpaste on gingivitis, Int J Dent Hyg., 2017, 15, 4, e35-e41
3 Akwagyiram I, Amini P, Bosma ML, Wang N, Gallob J, Efficacy and Tolerability of Sodium Bicarbonate Toothpaste in Subjects with Gingivitis: A 6-Month Randomized Controlled Study, Oral Health Prev Dent., 2018, 16, 5, Pages 401-407
4 Mason S, Karwal R, Bosma ML, Two Randomized Clinical Studies to Confirm Differential Plaque Removal by Sodium Bicarbonate Dentifrices in a Single Timed Brushing Model, J Clin Dent., 2017, 28, 3, Pages 44-48
5 Madeswaran S, Jayachandran S, Sodium bicarbonate: A review and its uses in dentistry, Indian J Dent Res., 2018, 29, 5, Pages 672-677
6 Newbrun E, The use of sodium bicarbonate in oral hygiene products and practice, Compend Contin Educ Dent Suppl., 1997, 18, 21, Pages S2-S7
9 Chronic Periodontitis – Prevention, Diagnosis and Treatment: A Systematic Review, Editors Swedish Council on Health Technology Assessment, Stockholm: Swedish Council on Health Technology Assessment (SBU); 2004 Oct. SBU Yellow Report No. 169
10 Sharkov N, Effects of nicomethanol hydrofluoride on dental enamel and synthetic apatites: a role for anti-caries protection, Eur Arch Paediatr Dent., 2017, 18, 6, Pages 411-418
11 Lecointre C, Apiou J, Marty P, Poitou P, Controlled trial of the action of a toothpaste containing nicomethanol hydrofluoride in the treatment of dentine hypersensitivity, J Int Med Res., 1986, 14, 4, Pages 217-22
13 https://www.regard-sur-les-cosmetiques.fr/nos-regards/le-fluor-comment-ca-marche-406/
14 J. Roos, A. Dumolard, S. Bourget, L. Grange, R. Juvin, Ostéose fluorée due à une consommation excessive de dentifrice fluoré, La Presse Médicale, 34, 20, 1, 2005, Pages 1518-152
Composition
Elgydium blancheur bicarbonate de sodium micropulvérisé dentifrice : Water (aqua), glycerin, hydrated silica, sodium bicarbonate, sodium lauryl sulfate, flavor (aroma), titanium dioxide (CI 77891), triethanolamine, cellulose gum, chlorhexidine digluconate, hydroxyethylcellulose, limonene, sodium carbonate, sodium saccharin.
Elgydium dentifrice antiplaque : Aqua, calcium carbonate, glycerin, silica, hydrated silica, sodium lauryl sulfate, aroma, carrageenan, benzyl alcohol, cellulose gum, chlorhexidine digluconate, limonene, methylparaben, propylparaben, sodium carbonate, sodium saccharin, CI 77891.
Elgydium dentifrice extrait de myrte – fluorinol (Phyto – compatible homéopathie) : Water (aqua), hydrogenated starch hydrolysate, hydrated silica, glycerin, titanium dioxide (CI 77891), propylene glycol, sodium methyl cocoyl taurate, CI 42051, CI 47005, cellulose gum, flavor (aroma), limonene, myrtus communis leaf extract, nicotinyl alcohol HF, PEG-12, PEG-12 allyl ether, PEG-12 dimethicone, sodium saccharin. Contient du Fluorinol (1350 ppm de F)
Elgydium gel dentifrice au fluorinol dents sensibles : Hydrogenated starch hydrolysate, water (aqua), hydrated silica, sodium lauryl sulfate, flavor (aroma), CI 42051, CI 47005, benzyl alcohol, cellulose gum, chlorhexidine digluconate, limonene, nicotinyl alcohol HF, sodium carbonate, sodium saccharin. Contient du Fluorinol (fluorhydrate de nicométhanol), fluorure d’amine de 2e génération (1250 ppm de F).
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